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合规与自由职业歧视

GEHA Solutions 希望其所有员工和业务合作伙伴（包括承包商、供应商和提供商）代表 GEHA Solutions 以合乎道德的方式开展业务，保持最高诚信，并遵守所有法律、法规和合同/法律要求。GEHA Solutions的合规计划旨在检测和防止非法或不道德行为，促进工作场所的诚信，并使GEHA Solutions所有员工和业务合作伙伴的行为与GEHA Solutions的使命，愿景，企业价值观和合规承诺保持一致。

  • 我们的使命宣言：GEHA Solutions提供利基产品，并利用行业知识帮助客户保留和发展业务。
  • 我们的愿景声明：GEHA Solutions是为医疗保健付款人和管理人员提供租赁牙科网络解决方案的领导者，通过量身定制的产品和卓越的客户管理为我们选择的市场提供服务，并由灵活高效的组织维持。
  • 我们的企业价值观：我们的客户是我们每天来工作的原因。我们努力影响我们的行业 - 通过以诚实和道德的方式提供有价值的网络解决方案来赋予我们的客户权力。
  • 我们的合规承诺：促进鼓励道德行为和遵守法律承诺的组织文化。

企业合规计划基于七项原则，旨在确保该计划的有效性：

  1. 执行书面政策和程序
  2. 提供合规领导力和文化
  3. 提供有效的合规教育和培训计划
  4. 确保合规工作的有效沟通渠道
  5. 监控和审核合规性
  6. 执行企业合规计划
  7. 及时响应不合规行为并采取补救措施

道德商业行为准则

GEHA Solutions 要求其所有业务合作伙伴审查并熟悉 GEHA Solutions 道德商业行为准则。

报告合规/道德和欺诈、浪费和滥用问题的义务

GEHA Solutions对其道德行为的声誉感到非常自豪，并认识到只需一次误导或不适当的行动即可将宝贵的声誉置于危险之中。因此，GEHA解决方案作为其合规计划的重要组成部分，要求其所有员工和业务合作伙伴（包括承包商、供应商和提供商）向GEHA解决方案报告任何潜在的不道德、非法、不当或不法行为或活动。该义务包括协助GEHA Solutions的母公司GEHA作为GEHA Solutions租赁的牙科网络之一的所有者，打击医疗和牙科医疗保健欺诈，浪费和滥用。

什么是医疗保健欺诈、浪费和滥用？

欺诈通常被定义为故意和故意执行或试图执行一项计划或诡计，以欺骗任何医疗保健福利计划，或获取（通过虚假或欺诈性借口陈述或承诺）任何医疗保健福利计划拥有或托管或控制的任何金钱或财产。（18 U.S.C. § 1347）

浪费是对服务或其他做法的过度利用，直接或间接地导致医疗保健系统（包括医疗保险和医疗补助计划）的不必要成本。它通常不被认为是由刑事疏忽行为引起的，而是由滥用资源引起的。

滥用物品或服务付款，如果该付款没有法律权利，并且个人或实体没有故意和/或故意歪曲事实以获得付款。

报告机制

格哈道德热线

GEHA Solutions利用GEHA的道德热线作为其报告合规/道德和欺诈，浪费和滥用问题的机制。有关任何合规/道德问题或欺诈、浪费或滥用的报告可以通过电话或通过专用网站进行，如下所示：

电话： 844.510.0048

一年365天，每天24小时提供服务

提供译员

访问 www.lighthouse-services.com/geha

合作 伙伴

GEHA与地方，州和联邦机构合作，报告和调查医疗保健欺诈行为。我们鼓励您向GEHA的合作伙伴报告事件：

 

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